داء السكري

Diabetes Mellitus

ICD-10: E11 ICD-11: 5A11 مزمن

داء السكري اضطراب أيضي مزمن يتميز بارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم نتيجة خلل في إفراز الأنسولين أو تأثيره أو كليهما.

علامات التحذير — متى تطلب المساعدة فوراً؟

ارتفاع سكر الدم فوق 400 ملجم/ديسيلتر، الغثيان والقيء، ألم البطن، صعوبة التنفس، فقدان الوعي — هذه أعراض الحماض الكيتوني تستلزم التوجه الفوري للطوارئ.

نظرة عامة

السكري مجموعة من الاضطرابات الأيضية التي تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم (فرط سكر الدم). النوع الأول ناتج عن تدمير المناعة الذاتية لخلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. النوع الثاني ناتج عن مقاومة الأنسولين مصحوبة بنقص نسبي في إفرازه، وهو الأكثر شيوعاً ويمثل 90-95٪ من الحالات.

الأعراض

كثرة التبول، العطش الشديد، فقدان الوزن غير المبرر، التعب والإرهاق، تشوش الرؤية، بطء التئام الجروح، تنميل أو وخز في القدمين واليدين، التهابات متكررة.

الأسباب

النوع الأول: تدمير مناعي ذاتي لخلايا بيتا في البنكرياس. النوع الثاني: مقاومة الأنسولين بسبب السمنة وقلة النشاط البدني والعوامل الوراثية. سكري الحمل: تغيرات هرمونية أثناء الحمل. أسباب أخرى: أمراض البنكرياس، وبعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات.

عوامل الخطر

السمنة وزيادة الوزن، قلة النشاط البدني، التاريخ العائلي للمرض، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات الدهون، سكري الحمل السابق، متلازمة تكيس المبايض، العمر فوق 45 عاماً.

التشخيص

تحليل سكر الصيام (FPG)، تحليل سكر عشوائي، اختبار تحمل الجلوكوز (OGTT)، الهيموجلوبين السكري (HbA1c ≥ 6.5٪).

العلاج

النوع الأول: الأنسولين إلزامي مدى الحياة. النوع الثاني: تعديل نمط الحياة أولاً، ثم الأدوية الفموية (ميتفورمين أولاً)، ثم الأنسولين عند الحاجة. مراقبة السكر، النظام الغذائي، التمارين الرياضية.

الوقاية

اتباع نظام غذائي صحي متوازن، ممارسة النشاط البدني (150 دقيقة/أسبوع)، الحفاظ على وزن صحي، الامتناع عن التدخين، الفحص الدوري لمن هم في خطر.

المضاعفات

اعتلال الشبكية السكري، اعتلال الكلى السكري، الاعتلال العصبي السكري، أمراض القلب والأوعية الدموية، قرحة القدم السكرية، الغرغرينا.

إخلاء مسؤولية طبي

المعلومات الواردة في هذه الصفحة هي لأغراض تثقيفية فقط، ولا تُعدّ بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة. يُرجى دائماً مراجعة طبيب مؤهل للتشخيص والعلاج. في حالات الطوارئ، اتصل بالإسعاف فوراً.